Wstępna próba lamiwudyny w leczeniu przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. ad

Poziomy 1,5 pg na mililitr lub mniej były uważane za niewykrywalne. Różnice statystyczne między średnimi obliczono za pomocą testu t Studenta lub testu Manna-Whitneya. Różnice w proporcjach między grupami obliczono za pomocą analizy chi-kwadrat z poprawką Yatesa lub dokładnym testem Fishera (InStat Mac, wersja 2.0, GraphPad Software, San Diego, CA). Znaczenie utraty DNA HBV w czasie podczas terapii obliczono za pomocą testu log-rank.9 Wszystkie wartości P są dwustronne.
Badanie to zostało zatwierdzone przez instytucjonalną komisję odwoławczą w każdej uczestniczącej instytucji, a wszyscy pacjenci wyrazili pisemną, świadomą zgodę.
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka 32 pacjentów w linii podstawowej, zgodnie z przypisaniem do leczenia. Spośród 32 pacjentów włączonych do badania 15 nigdy nie było leczonych z powodu HBV, a 17 (53%) było wcześniej leczonych interferonem i nie otrzymało odpowiedzi. Nie było znaczących różnic między trzema grupami leczenia – tymi, którym podano dawkę 25 mg, tymi, które otrzymały dawkę 100 mg, i tymi, którym podawano dawkę 300 mg – w odniesieniu do wieku, płci, znanego czasu trwania zakażenia, odsetka, który nie zareagował na wcześniejsze leczenie z interferonem, procentem, który był biały, poziomem aminotransferazy podstawowej alaniny lub poziomem DNA HBV linii podstawowej (Tabela 1). Nie było również istotnych różnic w średnim (. SE) poziomie HBV DNA w surowicy (205 . 48 vs. 288 . 150 pg na mililitr) lub aminotransferazy alaninowej (110 . 14 vs. 114 . 16 U na litr) na linii podstawowej między pacjentami, którzy byli wcześniej leczeni interferonem i tymi, którzy nigdy nie byli leczeni.
Ryc. 1. Ryc. 1. Odsetek pacjentów z supresją DNA HBV w ciągu 12 tygodni leczenia za pomocą 25, 100 lub 300 mg lamiwudyny. Lamiwudyna zahamowała DNA HBV u znaczącego odsetka pacjentów we wszystkich trzech grupach (globalna p = 0,003 w teście log-rank).
Figura pokazuje odsetek pacjentów w każdej grupie dawek z supresją DNA HBV podczas leczenia lamiwudyną. W 12 tygodniu 70 procent pacjentów w grupie 25 mg miało niewykrywalny poziom DNA HBV, w porównaniu ze 100 procentami pacjentów w grupach 100 mg i 300 mg (globalne P = 0,003 w teście log-rank ). Kinetyka supresji HBV DNA była zależna od dawki: poziomy były tłumione u 50 procent pacjentów do 2. tygodnia w grupie 300 mg, do 4 tygodnia w grupie 100 mg i do 8 tygodnia w grupie 25 mg . Podobnie, poziomy były tłumione u 100 procent pacjentów do 6. tygodnia w grupie 300 mg i do 10 tygodnia w grupie 100 mg.
Ryc. 2. Ryc. 2. Zmiany średnich (. SE) poziomów surowicy DNA HBV (górny panel) i aminotransferazy alaninowej (dolny panel) podczas i po 12 tygodniach leczenia przy użyciu 25, 100 lub 300 mg lamiwudyny. Zmiany średniego poziomu DNA HBV w surowicy podczas leczenia lamiwudyną i po nim przedstawiono na rycinie 2. Poziom DNA HBV gwałtownie spadał w ciągu 12 tygodni leczenia u wszystkich pacjentów (w tym u pacjentów z poziomami DNA HBV przekraczającymi 200 pg na mililitr u podstawy linii lub z prawidłowymi poziomami aminotransferazy alaninowej w linii podstawowej) i odbił się po 12. tygodniu, ale spadek w trakcie terapii był mniej kompletny, a odbicia bardziej widoczne w grupie 25 mg.
Jak pokazano na rycinie 2, średnie poziomy aminotransferazy alaninowej wzrosły podczas terapii
[hasła pokrewne: wyszukiwarka skierowań na leczenie sanatoryjne nfz, parafrenia, urojenia ksobne ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: parafrenia urojenia ksobne wyszukiwarka skierowań na leczenie sanatoryjne nfz