W przypadkach odmy czesciowej wprowadza

W przypadkach odmy częściowej wprowadza się powietrza mniej. Kie- rujemy się tutaj wysokością ciśnienia w. wytworzonej jamie, stopniem przesunięcia narządów i podmiotowym stanem chorego. Już po paru tygodniach – najpóźniej po, 3-6 tygodniach – stosowa- nia odmy opłucnej należy rozważyć stopień jej skuteczności w leczonym przypadku. Jeżeli w tym czasie nie uzyskuje się należytego odprężenia chorych części płuc, np. wskutek zrostów opłucnych szczególnie zaś jeżeli odma uciska zdrowe części płuc, wywierając nieznaczne tylko działanie na części, w których toczy się sprawa gruźlicza, wtedy leczenie odmą na- leży uzupełnić innymi metodami chirurgicznymi, np. przepalaniem zro- stów opłucnych albo od razu zastosować leczenie radykalniejsze w postaci np. torakoplastyki. Podczas leczenia odmą powinien chory prowadzić regularny tryb życia, unikać większych wysiłków i przemęczania się, zwłaszcza w pierwszym półroczu. W początkowym okresie najlepiej kojarzyć leczenie odmą z, le- czeniem sanatoryjnym. Powrót do pracy musi odbywać się bardzo ostro- żnie. Wysyłając chorego z odmą do klimatu górskiego trzeba pamiętać, że powietrze w jamie opłucnej jako jamie zamkniętej podlega prawu Boylea, które głosi, że objętość gazu jest odwrotnie proporcjonalna do ciśnienia, pod którym g:az się znajduje. Zatem w klimacie. górskim powietrze w ja- mie opłucnej rozpręża się. Toteż bezpośrednio przed wyjazdem choregu w góry nie należy dopełniać odmy, klimat bowiem górski działa w tych warunkach jak ponowne dopełnienie i może wywołać znaczne przesunię- cie serca i śródpiersia objawiające się podmiotowo silną dusznością, bi- ciem serca itd. Na odwrót przed wyjazdem z klimatu górskiego do nizin- nego lepiej odmę dopełnić, a to dlatego że w klimacie nizinnym obję- tość powietrza w jamie opłucnej zmniejsza się. W klimacie górskim utrzy- muje się powietrze w jamie opłucnej dłużej, tak iż odstępy między do- pełnieniami mogą być dłuższe. Dostateczne odprężenie płuca uzyskuje się w górach już przy niższych ciśnieniach niż w miejscowościach nizinnych. e) Wpływ-odmy opłucnej na przebieg gruźlicy płuc [patrz też: , dentysta Kraków, firma sprzątająca, prawo medyczne ]

Tags: , ,

Comments are closed.