Posts Tagged ‘wyszukiwarka skierowań na leczenie sanatoryjne nfz’

bartoszyce laryngolog

Tuesday, December 4th, 2018

W serii badań klinicznych 1-7 zbadano wpływ inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE) na przeżycie po ostrym zawale mięśnia sercowego. W dużych badaniach2-4 wykazano umiarkowaną korzyść z krótkotrwałego hamowania ACE, które rozpoczęło się po zawale u niewyselekcjonowanych pacjentów. Inne badania, w których długotrwałe leczenie rozpoczęto kilka dni po zawale u wybranych pacjentów z dysfunkcją lewej komory5 lub klinicznymi objawami niewydolności serca, 6 wykazały większą korzyść. Ze względu na różnice pomiędzy różnymi badaniami w zakresie względnej korzyści, czasu i czasu trwania leczenia oraz wyboru pacjentów, ważne pytania dotyczące roli hamowania ACE pozostają bez odpowiedzi. Innym problemem jest to, że w większości badań część badanej populacji losowo przydzielonej do leczenia była albo mała albo nie w pełni opisana, a śmiertelność wśród zapisanych pacjentów była niższa niż w badaniach epidemiologicznych niewyselekcjonowanych pacjentów z zawałem mięśnia sercowego. …read more

Wstępna próba lamiwudyny w leczeniu przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. ad 5

Tuesday, December 4th, 2018

Jeden z tych dwóch pacjentów nawrócił trzy miesiące po 45. tygodniu obserwacji. Ponieważ tracą one markery replikacji HBV, większość pacjentów, którzy reagują na interferon, wykazuje podwyższone aktywności aminotransferaz podobne do obserwowanych w ostrym zapaleniu wątroby.1,12 Efekt ten przypisano immunomodulacyjnemu działaniu interferonu na interakcję między cytolitycznymi limfocytami T i hepatocyty zakażone HBV. Pomimo faktu, że lamiwudyna, podobnie jak inne analogi nukleozydów, 13,14 nie ma rozpoznanego, bezpośredniego wpływu na układ odpornościowy, 41 procent naszych pacjentów wykazywało zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej podobne do tych zgłaszanych u pacjentów leczonych interferonem. Ponadto niektórzy pacjenci mieli samoograniczone zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej – podobne do obserwowanych w ostrym zapaleniu wątroby – kilka miesięcy po zakończeniu leczenia, po których nastąpiło zahamowanie DNA HBV, jak doniesiono u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, którzy byli leczeni z cytarabiną13 i fialurydyną.15
Leczenie przerwano w 6. …read more

Wstępna próba lamiwudyny w leczeniu przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. ad

Tuesday, December 4th, 2018

Poziomy 1,5 pg na mililitr lub mniej były uważane za niewykrywalne. Różnice statystyczne między średnimi obliczono za pomocą testu t Studenta lub testu Manna-Whitneya. Różnice w proporcjach między grupami obliczono za pomocą analizy chi-kwadrat z poprawką Yatesa lub dokładnym testem Fishera (InStat Mac, wersja 2.0, GraphPad Software, San Diego, CA). Znaczenie utraty DNA HBV w czasie podczas terapii obliczono za pomocą testu log-rank.9 Wszystkie wartości P są dwustronne.
Badanie to zostało zatwierdzone przez instytucjonalną komisję odwoławczą w każdej uczestniczącej instytucji, a wszyscy pacjenci wyrazili pisemną, świadomą zgodę. …read more

WAŻNIEJSZE REAKCJE PARANOICZNE.

Wednesday, November 21st, 2018

WAŻNIEJSZE REAKCJE PARANOICZNE. 1. Obłęd prześladowczy głuchych i głuchoniemych. Zaczynamy umyślnie od opisu najzrozumialszego mechanizmu reaktywnego. Zdarza się, że głuchy lub głuchoniemy, zwłaszcza gdy nikt nie pracował nad jego umysłem i nie nauczył go współżycia intelektualnego ze zdrowym otoczeniem, nie rozumie tego, co się dokoła niego dzieje.Staje się wówczas nieufny, rozdrażniony i zaczyna błędnie interpretować zamysły otoczenia wobec swej osoby. Najczęściej stare kobiety padają ofiarą takich nieporozumień. Przy nieumiejętnym podejściu otoczenia zatargi te przybierają czasem takie rozmiary, że osobnik wytwarza w sobie mocne przekonanie, że otoczony jest wrogami, którzy dybią na jego całość. Urojenia te miewają czasem charakter trwożliwych obaw, ale czasem nabierają wszelkich cech prawdziwych urojeń z niewzruszonym przekonaniem i opornością wobec prób przekonywania. Wikłają sprawę iluzje i złudzenia pamięciowe, które próżno obalać dyskusją. Jeżeli stan ten ulegnie zestarzeniu, to bywa beznadziejny. …read more