Posts Tagged ‘suszona mięta’

Czym jest fizjoterapia?

Tuesday, February 26th, 2019

fizjoterapia-wrocław-600x300[1]Fizjoterapia to zespół metod leczniczych, które mają na celu rozwinięcie, utrzymanie lub przywrócenie czynności ruchowych. Fizjoterapeuta to nie lekarz, jednak bez jego fachowej wiedzy i umiejętności rehabilitacja pacjenta byłaby niemożliwa. Należałoby obrazowo stwierdzić, że medycyna gasi pożary, a fizjoterapia sprząta zgliszcza. Obrażenia, schorzenia, postępowanie procesu starzenia – wszystkie te czynniki sprawiają, że możliwości ruchowe pacjenta stopniowo się zmniejszają, co wywołuje cały szereg negatywnych skutków – ze spadkiem satysfakcji z życia na czele. Przywrócenie i/albo zwiększanie zakresu czynności ruchowych to podstawowe zadania, jakie ma przed sobą fizjoterapia. …read more

Obłęd pieniaczy.

Monday, February 25th, 2019

Obłęd pieniaczy (paranoia querulatoria) występuje najczęściej przy usposobieniu psychopatycznym, może jednak czasem wikłać schizofrenię, stany maniakalne różnego pochodzenia i niektóre reakcje psychonerwicowe, np. tzw. nerwicę roszczeniową. Sprawa zaczyna się z zasady od drobnej jakiejś krzywdy, która spotkała osobnika. Dochodząc swoich praw i nie uzyskując zadośćuczynienia, popada on wskutek nieustających odwołań w coraz to nowsze procesy, które wszczyna ze wzrastającą zawziętością.Z początku trzyma się jeszcze jakiejś rozsądnej linii postępowania, później odwołania jego, skargi, zażalenia i doniesienia zawierają tyle zwrotów obraźliwych w stronę sędziów, którzy mu nie przyznali słuszności, adwokatów, prokuratorów i władz administracyjnych, w których postępowaniu widzi stronniczość, przekupność, złą wolę i niesprawiedliwość, że wynikają stąd coraz to dalsze wyroki, kary i inne następstwa. Wkrótce idee nadwartościowe, jakie można widzieć w pierwszych krokach pieniacza, przeradzają się w prawdziwe urojenia. …read more

OBŁĘD KSOBNY.

Saturday, February 23rd, 2019

OBŁĘD KSOBNY (PARANOlA SENSITIVA). Obłęd ksobny zaczyna się przeważnie, ale nie zawsze, przewlekle. Czasem wyjątkowo rozpoczyna się jakby ostro od napadów nie określonego lęku, który dopiero po niejakim czasie zaczyna sobie przybierać temat. Ten okres lękowy można by uznać za zwiastuny. Tak czy owak, chory spostrzega się ,w pewnej chwili, że jest przedmiotem zainteresowania dość powszechnego.Obcy ludzie na ulicy specjalnie na niego patrzą, wymieniają też między sobą spojrzenia; uśmiechają się, szepczą do siebie. Do uszu chorego zaczynają docierać urywki rozmów, niby nic nie znaczące, a jednak zawierające przytyki do spraw jego osobistych. Te urojenia ksobne potęgują się. Chory czuje się śledzony, podpatrywany. Niektóre z zasłyszanych urywków rozmów mają charakter jakby przestrzeżeń, inne wypowiadane są umyślnie dla dokuczenia mu, dla dania mu do poznania, że się o jego sprawach osobistych wie. …read more

Urojenia ksobne.

Friday, February 22nd, 2019

Zarówno urojenia ksobne jak i rzadsze urojenia prześladowcze tworzą logicznie zwarty i konsekwentny system. Struktura osobowości nienaruszona. Afekt dostosowany, doskonale modulowany. Uczuciowość wyższa bez zarzutu. Brak jakichkolwiek omamów.Już nie jeden raz trapiły ją myśli samobójcze, odgania je jednak, gdyż do życia jest przywiązana i kocha syna i siostrę. W klinice wkrótce po przyjęciu zauważyła, że patrzą na nią dziwnie, że się drwiąco uśmiechają lub rozmyślnie zatruwają jej życie drobnymi dokuczaniami lub przytykami do jej życia osobistego. Godzi się jednak na leczenie, gdyż nie może odmówić naleganiom syna. Nie wierzy jednak w możliwość wyleczenia, uważając prześladowania za rzeczywistość. Insulinoterapia nie dała poza ogólnym uspokojeniem i zmniejszeniem lękliwości pożądanych wyników. Natomiast leczenie largaktylem (12 dni po 200 mg na dobę, po czym doustnie małe dawki na czas dłuższy) doprowadziło do zupełnego ustąpienia wszystkich objawów obłędu ksobnego. …read more

OSTRA OMAMICA ALKOHOLOWA.

Thursday, February 21st, 2019

U wielu chorych występuje z upływem czasu zjawisko przystosowania się. Pod wpływem własnych doświadczeń lub pod wpływem perswazji otoczenia i psychoterapii chory dochodzi do wniosku, że owe głosy są zjawiskiem chorobliwym i że nie trzeba im wierzyć. Chory dysymuluje, czasem kłóci się z głosami po kryjomu, gdy nikt go nie słyszy. Wielu chorych zachowuje jednak bezkrytycyzm i uparcie trwa przy swojej teorii powstawania głosowi źródła prześladowań. Mimo to nawet ci chorzy dadzą się stosunkowo łatwo namówić do poddania się leczeniu.Parafrenia przewlekła rozwija się czasem jako przedłużenie ostrego lub podostrego zespołu parafrenicznego. Używa się wówczas niekiedy określenia hallucinopis protracta sive chronica. Obraz kliniczny takiej ostrej lub podostrej psychozy typu parafrenicznego zawiera wszystkie te same co przewlekła parafrenia elementy symptomatologiczne.
OSTRA OMAMICA ALKOHOLOWA (HALLUCINOSIS ACUT A POTATORUM). …read more

“Zarastałe” odmy.

Tuesday, February 19th, 2019

Zarastałe odmy przypisuje się zwykle zbyt wielkim przerwom w dopełnianiu odmy, powstałym z winy chorego, lekarza lub czynników niezależnych. Nie ulega jednak wątpliwości, że zarastanie odmy może powstać także w przypadkach, leczonych odmą należycie. Ciekawe spostrzeżenia pod tym względem poczyniliśmy w toku badań wpływu odmy opłucnej leczniczej na doświadczalną gruźlicę płuc królików (Janina Misiewicz): pomimo utrzymywania odmy stwierdziliśmy na sekcji obok wysięku opłucnego bardzo liczne zrosty opłucne, w postaci cienkich nitek, tak iż płuco po stronie odmy sprawiało wrażenie jakby było zawieszone w klatce piersiowej na kilkudziesięciu nitkach. W razie dołączania się zrostowego zapalenia opłucnej zapalenie przechodzi zazwyczaj z opłucnej na płuco i wiedzie do postępującego stwardnienia płuca (sderosis pulmonis plurogenes progressiva). Sprawa ta może częściowo zastąpić działanie odmy i nawet doprowadzić do wyleczenia gruźlicy.Leczenia odmą opłucną nigdy nie należy przerywać nagle. Przeciwnie, zakończenie leczenia musi się odbywać bardzo powoli pod ścisłym dozorem lekarskim, a to dlatego, że nie podobna stanowczo orzec, czy ogniska w uciśniętym płucu, pomimo kilkoletniej odmy, wygoiły się zupełnie, czy też nie i czy nie przejdą w stan czynny po ustąpieniu odprężenia płuca. …read more

Zapalenie opłucnej.

Monday, February 18th, 2019

Zdzisław Górecki zwraca uwagę, że sprawa gruźlicza w płucach zwiększa wytwarzanie limfy, która zawiera prócz białka, tłuszczów, ciał tłuszczowatych i krystaloidów także toksyny, a nieraz również prątki gruźlicy i inne bakterie, oraz że ucisk naczyń limfatycznych przez odmę powoduje zastój limfy a następnie odwrotny kierunek jej prądu ku opłucnej zamiast fizjologicznego kierunku ku wnęce płuca. Doszedłszy do opłucnej limfa wywołuje jej zapalenie. Ponieważ podrażnienie opłucnej jest zazwyczaj nieznaczne, przeto zapalenie dołączające się do odmy bywa zwykle surowicze. Podrażnienie silniejsze może wywołać zapalenie ropne. Zapalenie opłucnej może być wywołane już przez same bakterie znajdujące się nierzadko w takich przypadkach w limfie.Przynajmniej doświadczalnie stwierdzono, że już niewielka ilość bakterii, nawet mało zjadliwych, może w przypadku odmy opłucnej wywołać jej zapalenie. Natomiast opłucna zdrowa może dać sobie zupełnie dobrze radę ze znacznie większą liczbą tych samych bakterii, tak iż nie dochodzi do wyraźnych jej zmian. …read more

Zapalenie wysiękowe opłucnej.

Saturday, February 16th, 2019

Zapalenie wysiękowe opłucnej po stronie zdrowego płuca rozpoczyna się zwykle silnymi bólami kłującymi po tej stronie i gorączką, która może szybko dojść do 40oC, czasami jednak gorączki nie ma wcale albo są tylko stany podgorączkowe. Tym objawom towarzyszy duszność wzmagająca się w miarę zwiększania się wysięku. Ilość wysięku bywa rozmaita. Odpowiednio do tego stłumienie odgłosu opukowego może dochodzić do dolnego kąta łopatki, do połowy jej wysokości lub jeszcze wyżej. Przebieg bywa najczęściej łagodny: samorodne wessanie się wysięku następuje przeważnie w okresie 15-30 dni.Leczenie w przypadkach wysiękowego zapalenia opłucnej po stronie zdrowego płuca jest przede wszystkim zachowawcze. Usuwa się tylko wysięki wielkie. Jeżeli po wypuszczeniu wysięku wykrywa się ognisko gruźlicze w dotychczas zdrowym płucu, to stosuje się leczenie odmą opłucną także po stronie wysięku przy dalszym stosowaniu odmy po stronie płuca pierwszego z większymi zmianami. Bilateralizacja. W toku leczniczej odmy opłucnej rozwija się czasami czynna sprawa gruźlicza w płucu przedtem zdrowym. …read more

Odma opłucna i przekłucia płuca.

Friday, February 15th, 2019

Utrudnienie opróżniania się żył do prawej komory serca wskutek ich ucisku przez powietrze oraz ucisk tchawicy i krtani wywołują w takich przypadkach ogromną duszność, sinicę i inne ciężkie i groźne objawy. Prócz tego badaniem fizycznym stwierdza się wtedy na przedniej ścianie klatki piersiowej i w okolicy sercowej odgłos opukowy bębenkowy, znaczne osłabienie szmerów oddechowych i tonów serca oraz szmer młyński w okolicy sercowej. Tętno bywa często zwolnione wskutek ucisku na nerw błędny. W nagłych i gwałtownych przypadkach sprawa kończy się przeważnie śmiercią. Leczenie polega na nacięciu śródpiersia (mediastinotomia) na szyi dla zapewnienia ujścia powietrza.Szczegółowiej omówię tę odmę w rozdziale o chorobach śródpiersia. Dla zapobieżenia powstaniu odmy podskórnej, podpowięziowej i śródpiersiowej należy zwracać szczególną uwagę, by chory podczas zabiegu nie oddychał głęboko ani nie kaszlał oraz by wytwarzając lub dopełniając odmę nie doprowadzać do dodatniego ciśnienia w jamie opłucnej. Gdy odma już powstała, przerywamy zabieg i staramy się powstrzymać dalsze dostawanie się powietrza z jamy opłucnej. …read more

Przeciwwskazania do przepalania zrostów.

Thursday, February 14th, 2019

Przeciwwskazania do przepalania zrostów stanowią: 1) ciężki ogólny stan chorego; 2) obecność jamy podopłucnej o cienkich ścianach, zagrażającej pęknięciem; 3) rozległe zrosty płaszczyźniane; 4) gruźlica dużego oskrzela; 5) wysięk opłucny ropny. Postępująca gruźlica krtani w przypadkach niecałkowitej odmy opłucnej leczniczej po stronie chorego płuca poprawia się nieraz po przepaleniu zrostów, jeżeli zabieg ten spowoduje zupełne zapadnięcie się płuca. W przypadkach równoczesnego istnienia zrostów i wysięku opłucnego zrosty przepala się po ustąpieniu ostrego okresu zapalenia opłucnej i po poprzednim usunięciu wysięku. Najniebezpieczniejsze przy przepalaniu są zrosty Maurera typu III i IV, ponieważ wciągnięta do nich tkanka płucna może dochodzić prawie do okostnej żeber lub rozścięgna mięśni międzyżebrowych. Unikamy przepalania zrostów, usadowionych w pobliżu śródpiersia oraz górnego otworu klatki piersiowej, ze względu na bliskość naczyń krwionośnych. …read more