Posts Tagged ‘rehabilitacja kręgosłupa’

Szczypanie biednych Współdzielenie kosztów Medicaid w ramach ACA

Tuesday, May 22nd, 2018

12 grudnia 2013 r. Centra Medicare i Medicaid Services (CMS) osiągnęły porozumienie ze stanem Iowa w celu rozszerzenia Medicaid na osoby dorosłe o niskich dochodach na mocy ustawy Affordable Care Act (ACA). Ekspansja Iowa Medicaid wyróżnia się daleko idącym wykorzystaniem podziału kosztów, w tym współpłaceniem i miesięcznymi składkami dla wielu zarejestrowanych. Jest to przykład rosnącego trendu w Medicaid, który rodzi ważne pytania dotyczące równoważenia problemów budżetowych państwa i odpowiednich zachęt z odpowiednią ochroną dla pacjentów. Propozycje wspólnego podziału kosztów w wybranych krajach. …read more

23andMe i FDA cd

Tuesday, May 22nd, 2018

Upoważnił publikację całego swojego genomu z jednym wyjątkiem: odmawia poinformowania o swoim statusie APOE lub opublikowania go, ponieważ nie chce wiedzieć, czy jest na wyższym niż przeciętne poziomie ryzyka dla choroby Alzheimera. To powinno być jego prawo i prawo każdego pacjenta lub konsumenta. Ze względu na agresywny marketing firmy i odmowę rozwiązania zaległych problemów z danymi, FDA miała rację, wydając ostrzeżenie 23andMe. Powstałe wyłączenie z rynku stwarza okazję do poważnego dialogu, który może być podstawą do ustanowienia standardów nie tylko dla 23 iMe, ale dla całej branży. Na przykład, 23 iMe udostępnia konsumentowi surowe dane genetyczne pochodzące z próbki DNA, coś, co powinny zrobić wszystkie biobanki. …read more

Opieka po leczeniu ostrym – kolejna granica kontrolowania wydatków Medicare cd

Tuesday, May 22nd, 2018

Niemniej jednak, grupy lekarzy i szpitale będą coraz częściej ustanawiać preferowane sieci podmiotów świadczących opiekę po operacji. Chociaż nie mogą wymagać od pacjentów korzystania z tych dostawców, mogą być w stanie przekonywująco argumentować na podstawie jakości, poziomu usług i ciągłości opieki, którą może zaoferować silne partnerstwo. Szpitale mogą podjąć inne kroki w celu ograniczenia wydatków związanych z opieką po leczeniu w ramach systemu płatności pakietowych. Osoby z dodatkową pojemnością łóżek mogą dłużej zatrzymać niektórych pacjentów z Medicare w szpitalu i odprowadzić je do domowej opieki zdrowotnej, a nie do domu opieki lub ośrodka rehabilitacyjnego; dodatkowy koszt przedłużenia pobytu w szpitalu o dodatkowy dzień lub dwa jest znacznie niższy niż średni koszt przyjęcia do domu opieki. Według jednego z badań z udziałem 12 000 pacjentów, dodatkowy koszt poniesiony w ostatnim pełnym dniu hospitalizacji wynosił zaledwie 2,4% średniego całkowitego kosztu na przyjęcie. …read more

Przekształcanie praktyk specjalistycznych – centralne sąsiedztwo medyczne pacjenta cd

Tuesday, May 22nd, 2018

Płatnicy i odpowiedzialne systemy będą musieli przełamać opór wobec współpracy ze strony specjalistów, których główne zachęty opierają się na procedurach i wielkości. Apele o lepszą opiekę nad pacjentem powinny być głównym tematem kampanii mających na celu rekrutację specjalistów w celu poprawy zdrowia populacji; a reforma płatności, która bezpośrednio wpływa na odszkodowanie specjalistów, będzie prawie na pewno konieczna. Na przykład w ramach ACO mogą być pożądane umowy oparte na specjalistycznych umowach podkapitulacyjnych w celu pociągnięcia specjalistów do odpowiedzialności i poprawy funkcjonalności medycznego sąsiedztwa. Skuteczne włączenie specjalistycznych praktyk do dzielnic medycznych prawdopodobnie będzie wymagało kilku ważnych prekursorów środowiskowych. Po pierwsze, solidna konstrukcja infrastruktury może połączyć PCMH z widmem otaczających specjalności. …read more