Posts Tagged ‘gabinet kosmetyczny’

Przypadek nr 9. Paranoia sensitiva.

Tuesday, July 12th, 2016

Przypadek nr 9. Paranoia sensitiva. S. J. ur. 27. XII. 1897 r. Wywiad rodzinny bez znaczenia. Rozwijała się prawidłowo, w szkole uczyła się dobrze. pracowała jako krawczyni, zawsze dawała sobie radę. W 22 r.ż. wyszła za mąż, ma jednego syna, . w 40 r.ż. rozeszła się z mężem z powodu niezgodności charakterów. Miała zawsze charakter dobry, była towarzyska, energiczna, jednakże wrażliwa i nieco podejrzliwa. Podobno już w czasie okupacji czuła się prześladowana. Objawy psy- chotyczne wystąpiły jednak wyraźnie ok. r. 1948, tj. w 52 r.ż. Zauważyła, że jest śledzona, że jej się ludzie przypatrują, że się szczególnie uśmiechają, że o niej mówią, że są w posiadaniu jej tajemnic, że starają się różnymi drobiazgami jej do- kuczyć. Coraz niechętniej wychodziła na ulicę, obawiając się tych dokuczań i drwin. Nie mogła zrozumieć, kto to przeciw niej organizuje i w jakim celu. Przypuszczała, że siostra i syn. do których była bardzo przywiązana, wiedzą o wszystkim, lecz że przez życzllwość, aby jej nie martwić, starają Się wybić jej z głowy te myśli. W jaki sposób jej osobiste sprawy doszły do wiadomości jej prześladowców, nie wiedziała, lecz snuła na ten temat różne domysły. Przypuszczała, np. że są gdzieś może aparaty podsłuchowe lub “głośniki”, które rejestrują jej wypowiedzi. Czasem wyrażała obawy, że może być otruta. Urojenia prześladowcze były jednak zawsze na dalszym pranie. Nigdy nie doznawała żadnych omamów. Do ostatka pracowała, lecz tylko w domu. Do rodziny bardzo przywiązana. Przyjęta do Kliniki Chorób Psychicznych AMG dnia 11. IX. 1954 r. Stan fizyczny bez zmian. Nie stwierdzono żadnych neurologicznych odchyleń od normy. Stan psychiczny: kontakt z chorą łatwy. Gdy nabrała do lekarzy zaufania, chętnie opo- wiedziała wszystkie swoje spostrzeżenia i przypuszczenia. Nie ma poczucia choroby psychicznej. Jej urojenia ksobne są masowe i trwają bez przerwy od sześciu lat, a może i dłużej. [przypisy: , oczyszczanie organizmu, gabinet kosmetyczny, odzież bhp ]

“Zarastale” odmy przypisuje sie zwykle

Tuesday, July 12th, 2016

“Zarastałe” odmy przypisuje się zwykle zbyt wielkim przerwom w dopełnianiu odmy, powstałym z winy chorego, lekarza lub czynników niezależnych. Nie ulega jednak wątpliwości, że za- rastanie odmy może powstać także w przypadkach, leczonych odmą na- leżycie. Ciekawe spostrzeżenia pod tym względem poczyniliśmy w toku badań wpływu odmy opłucnej leczniczej na doświadczalną gruźlicę płuc królików (Janina Misiewiez): pomimo utrzymywania odmy stwierdzi- liśmy na sekcji obok wysięku opłucnego bardzo liczne zrosty opłucne, w pos-taci cienkich nitek, tak iż płuco po stronie odmy sprawiało wraże- nie jakby było zawieszone w klatce piersiowej na kilkudziesięciu nitkach. W razie dołączania się zrostowego zapalenia opłucnej zapalenie prze- chodzi zazwyczaj z opłucnej na płuco i wiedzie do postępującego stward- nienia płuca (sderosis pulmonis plurogenes progressiva): Sprawa ta może częściowo zastąpić działanie odmy i nawet doprowadzić do wyleczenia gruźlicy. Leczenia odmą opłucną nigdy nie należy przerywać nagle. Przeciwnie, zakończenie leczenia musi się odbywać bardzo powoli pod ścisłym dozo- rem lekarskim, a to dlatego, że nie podobna stanowczo orzec, czy ogniska w uciśniętym płucu, pomimo kilkoletniej odmy, wygoiły się zupełnie, czy też nie i czy nie przejdą w stan czynny po ustąpieniu odprężenia płuca. Wobec tego zamierzając zakończyć leczenie odmą należy często badać chorego podstawowymi metodami fizycznymi i promieniami rent- genowskimi, plwocinę co do prątków, krew CD do szybkości opadania krwinek, ogólną ciepłotę i wagę ciała. Jeżeli taka szczegółowa kontrola da wyniki pomyślne, to dopełnia się odmę coraz rzadziej, wprowadza- jąc przy tym za każdym razem coraz mniej powietrza. Okres zmniejszenia ucisku płuca powietrzem powinien trwać co naj- mniej pół roku. Jednak i w tych warunkach ostrożność nakazuje utrzy- mywać przez dłuższy czas chociażby niewielką odmę, a to dlatego, że po całkowitym usunięciu odmy pliszki opłucnej często zrastają się, wsku- tek czego już nie można wznowić odmy w razie zaostrzenia sprawy gruźli- czej w płucach. Dopiero przekonawszy się o trwałości wyleczenia można pozwolić odmie zaniknąć. Po ukończeniu leczenia odmą części płuca, nie dotknięte sprawą gru- źliczą, rozszerzają się prawie zupełnie i odzyskują swą sprawność, jeżeli leczenie nie było powikłane wysiękowym zapaleniem opłucnej albo po- wikłane zapaleniem bardzo nieznacznym i krótkotrwałym (Lindblom). Na odwrót wysięki opłucne, dołączające się w okresie leczenia. wiodą do znacznego zgrubienia opłucnej i do, zmian śródmiąższowych w płucu sze- rzących się od opłucnej, W końcu może powstać zwłóknienie opłucnej – czasami z otorbionym wysiękiem opłucnym, który da się wykryć tylko nakłuciem. Nie powinno się go zaniechać, jeżeli do obrazu zwłóknienia opłucnej, dołącza się gorączka. Zwłóknienie opłucnej powstaje zwłasz- cza często w przypadkach ropniaka opłucnego, wikłającego odmę leczni- czą. W następstwie tych zmian płuco traci zdolność rozszerzania się. Je- żeli utratę zdolności do rozprężania się nie zrównoważy ściągnięcie się klatki piersiowej (retractio thoracis) ani przesunięcie sąsiednich narzą- dów (serca, śródpiersia, narządów brzusznych), to każda próba przerwa- nia dopełnień odmy pociąga za sobą powstanie puchliny opłucnej wskutek próżni (hydrothorax e vacuo). Takie zejście często nie wywołuje żadnych dolegliwości. Płyn w jamie opłucnej tego pochodzenia zostawia się bez leczenia. W innych przypadkach każdej próbie przerwania odmy towa- rzyszą przykre dolegliwości w postaci bólów w klatce piersiowej, dusz- ności, bicia serca i nawet omdlewań. [przypisy: , okulista, depilacja laserowa Łódź, gabinet kosmetyczny ]