Posts Tagged ‘fizjoterapia uroginekologiczna’

Fizjoterapia – masaż leczniczy.

Thursday, September 19th, 2019

MassageFizjoterapia to dość szerokie pojęcie, które obejmuje swoim znaczeniem wiele metod leczniczych, w tym oczywiście masaż leczniczy. Opiera się on na wykorzystaniu dotyku jako „narzędzia” przynoszącego ulgę w bólu i wyraźne odprężenie. Systematyczne i metodyczne uciskanie, głaskanie, nacieranie, mocne oklepywanie czy ugniatanie skóry niesie ze sobą cały szereg korzyści dla osoby poddawanej podobnym zabiegom. Fizjoterapia i masaż leczniczy są ze sobą silnie związane – wspomniana metoda pełni bardzo ważne funkcje, np. pozwala się odprężyć, łagodzi bóle nie tylko mięśni czy kręgosłupa, ale również głowy, a ponadto zwiększa dopływ krwi do masowanego miejsca, co wyraźnie usprawnia proces leczenia. …read more

Obłęd udzielony.

Wednesday, September 18th, 2019

Wspomniany powyżej obłęd udzielony (folie a deux) nosi niezupełnie ścisłą nazwę psychozy indukowanej (paranoia indueta). Zastrzeżenia budzą się przeciwko pojęciu indukcja zaczerpniętemu z nauki o elektryczności. W miejsce tego mechanistycznego pojęcia proponuje Guntermann (1957) pojęcie sugestii, która stanowi istotę udzielenia się urojeń drugiej osobie. Prawidłowa nazwa powinna by więc raczej brzmieć paranoia suggesta. Przejęcie urojeń od osoby chorej psychicznie wymaga pewnego usposobienia psychopatycznego.Inaczej trudno sobie wytłumaczyć wzmożenie sugestywności do takich rozmiarów, aby osobnik zdrowy mógł przejąć od chorego cały system urojeniowy wraz z: przynależną doń dynamiką afektywną i siłą przekonania, ślepą na kontrargumenty. Indukcja może dotyczyć obłędu rozmaitego typu, od pieniaczego począwszy aż do prawdziwej paranoi sensytywnej. …read more

Obłęd genealogiczny.

Monday, September 16th, 2019

Obłęd genealogiczny oparty jest również na katatymii. Chory żyje w przekonaniu, że jest pochodzenia arystokratycznego i że swoim ubogim rodzicom został w jakiś tajemniczy sposób podrzucony lub czasowo oddany na własność. Jakaś fantastyczna historia oparta na bardzo kruchych podstawach źródłowych, ma tłumaczyć obecną mistyfikację. Obłędu tego nie należy mieszać z pseudologią fantastyczną, gdyż chodzi o prawdziwe urojenia, snute z głębokim przekonaniem i oporne na wszelkie przeciwdowody. Chory do tego stopnia wżywa się w swoją rolę, że nawet zewnętrznie przybiera arystokratyczne maniery, tak jak je poznał w powieści czy w kinie.Niektórzy z tych chorych podejmują walkę prawną i prowadzą ją niekiedy z zaciekłością pieniaczy. Zdarzają się i typy agresywne, chociaż wielu z tych chorych spokojnie i ufnie czeka na spełnienie się przeznaczeń. Przebieg jest przeważnie przewlekły. Jeżeli urojenia są absurdalne, podejrzewać należy tło schizofreniczne. 7. …read more

Zespół paranoiczny.

Sunday, September 15th, 2019

Niezrozumiałe z początku spostrzeżenia przyoblekają się za jakiś czas w bardziej zrozumiałą formę. Chory domyśla się, że otoczenie ma wobec niego wrogie zamysły, lub że w nim samym musi być coś odrażającego, śmiesznego lub grzesznego. Początkowy obraz może więc przypominać obłęd ksobny lub prześladowczy albo hipochondryczny. W tym okresie może się choremu wydawać, że jego twarz jest zniekształcona. Zwierciadło potwierdza mu tę iluzję (dysmorphophobia).Choremu może się wydawać, że wydziela przykrą woń i w ten sposób tłumaczy sobie spostrzeżenie, że ludzie się od niego odsuwają, że robią miny, że się na jego temat po kryjomu porozumiewają lub wypowiadają złośliwe uwagi. Trzeba mieć dużo wprawy diagnostycznej, aby w tym początkowym okresie nie poprzestać na rozpoznaniu zespołu paranoicznego, lecz wniknąć głębiej w jego podłoże. Wyrsch dużą wagę rozpoznawczą przywiązuje do swoistego nastroju schizofrenicznego (schizophrene Stimmung), którym odznacza się świat przeżyć autystyczno-urojeniowych. …read more

Etiologia parafrenii przewlekłej.

Friday, September 13th, 2019

Etiologia parafrenii przewlekłej jest zupełnie nieznana. Natomiast zespoły parafreniczne pojawiają się jako powikłanie psychotyczne spraw różnej natury. Najczęściej chodzi o tło intoksykacyjne. Do zespołów parafrenicznych zaliczamy np. ostrą halucynozę Wernickego na tle zatrucia alkoholem.Podobne psychozy widuje się jednak również na tle zatrucia innymi związkami chemicznymi, często na tle zatruć zawodowych. Tło zakaźne dostarcza również takich powikłań, chociaż nie zawsze w warunkach szpitala psychiatrycznego udaje się określić naturę zakażenia. W jednym przypadku widzieliśmy w Klinice Chorób Psychicznych Akademii Medycznej. c) obraz kliniczny przewlekłej parafrenii w dużym odsetku przypadków sprawa zaczyna się przewlekle, bez zadziałania jakichś zrozumiałych czynników wyzwalających. …read more

Przypadki poronne.

Thursday, September 12th, 2019

Prócz postaci klasycznych zdarzają się przypadki niezupełne, zwane poronnymi (edampsia pleurae abortiva). Objawiają się one np. nagłym blednięciem twarzy, drobną plamistością niektórych miejsc skóry, dusznością, mroczkami przed oczyma, wymiotami; tętnem częstym lub nieregularnym, uczuciem ciężaru w jednej kończynie, niekiedy zamroczeniem. Czasami jedynym objawem zatoru bywa nagła utrata wzroku. Przy zachowanej przytomności objaw ten, może trwać od kilku chwil do dwudziestu kilku godzin i ustępuje przeważnie powoli, zator powietrzny Forlanini przypisywał powstanie rzucawki opłucnej odruchowi z opłucnej.Na tę odruchową teorię patogenezy klasycznej postaci rzucawki opłucnej nie godzi się przeważna większość klinicystów. Tłumaczą oni rzucawkę opłucną niedokrwieniem mózgu na tle zatorów powietrznych (embolia aeria). Teoria zatorowa powstania rzucawki opłucnej znajduje potwierdzenie w znalezieniu przez licznych autorów w naczyniach mózgu pęcherzyków powietrznych w przypadkach rzucawki opłucnej, które skończyły się zgonem chorych. …read more

Statystyki w leczeniu odmą.

Wednesday, September 11th, 2019

Statystyki inne, oparte na spostrzeżeniach u chorych znajdujących się w jednakowych warunkach materialnych, mieszkaniowych i pracy (Riterowski i inni), nie potwierdzają jednak tej zależności wysięków opłucnych w toku leczenia odmą opłucną od wpływów atmosferycznych. Wpływ wieku na częstość wysięków opłucnych w przebiegu leczenia odmą opłucną nie jest wyraźny, jak to wynika z zestawienia O. Sokołowskiego. Wiek a częstość wysięków opłucnych w toku leczenia odmą opłucną Niektórzy twierdzą, że wysięki opłucne w toku odmy leczniczej są częstsze u kobiet niż u mężczyzn. W statystyce Sokołowskiego częstość wysięków wynosi u kobiet, leczonych odmą po jednej stronie 34%, u mężczyzn – 23,1%. …read more

Odma opłucna.

Monday, September 9th, 2019

Odma opłucna w większości przypadków nie tylko nie przyczynia się sarna przez się do bilateralizacji gruźlicy, ale, jak dowodzą doświadczalne badania Janiny Misiewicz, często wyraźnie hamuje rozstawanie się prątków z płuca pierwotnie zakażonego do płuca drugiego. Odma opłucna lecznicza nieraz też poprawia, czasami wybitnie, zmiany gruźlicze istniejące już w drugim płucu. W ogłoszonej przez Nadzieję Bersio statystyce z Oddziału K. Dąbrowskiego i ze związanej z nim poradni przeciwgruźliczej w Szpitalu Wolskim w Warszawie korzystny wpływ odmy opłucnej na zmiany gruźlicze w drugim płucu spostrzegano w 32,4% przypadków. Toteż przy leczeniu gruźlicy płuc odmą opłucną bilateralizacja zdarza się rzadziej niż bez tego leczenia.Natomiast powstaniu czynnej gruźlicy oraz zaostrzeniu nie czynnych ognisk gruźliczych w drugim płucu sprzyja niedostateczny ucisk chorych części płuca, zależnie od zrostów opłucnych lub znacznego zgrubienia ścian jam gruźliczych. W materiale Oddziału dra K. Dąbrowskiego w Szpitalu Wolskim w Warszawie i w jego poradni przeciwgruźliczej stwierdzono bilateralizację prawie w 76% właśnie w przypadkach odmy leczniczej częściowej lub ze zrostami, które uniemożliwiały należyty ucisk chorych części płuca, zwłaszcza jam. …read more

Odma opłucna samorodna.

Sunday, September 8th, 2019

Odma opłucna samorodna w toku odmy leczniczej może powstawać wskutek przebicia się do jamy opłucnej powierzchownej jamy opłucnej lub ogniska podopłucnego. Przebicie się następuje tym łatwiej im wyższe przy leczeniu odmą jest ciśnienie w jamie opłucnej. Odma opłucna samorodna w przebiegu odmy leczniczej może powstać także na tle pęknięcia powierzchownych pęcherzyków płucnych znacznie rozdętych (emphysema pulrnonum buhosum) wskutek rozległego, zbliznowacenia ognisk gruźliczych w płucu. Taki sposób powstawania odmy samorodnej w toku odmy leczniczej zdarza się częściej w późniejszych okresach gruźlicy płuc, rozedma bowiem oboczna jest w tym okresie wybitniejsza. Odma opłucna samorodna zdarza się nie tylko po stronie odmy leczniczej, ale i po stronie drugiego płuca, gdyż ono nieraz ulega znacznemu rozdęciu wskutek bardzo czynnego udziału w oddychaniu. …read more

Pęknięcie śródpiersia.

Friday, September 6th, 2019

Pęknięcie śródpiersia (ruptura mediastini). Pęknięcie śródpiersia w toku odmy opłucnej leczniczej zdarza się rzadko. Wskutek pęknięcia śródpiersia obie jamy opłucne łączą się. Toteż przy wprowadzaniu powietrza do jednej jamy wytwarza się odma i po drugiej stronie. Czasami w miejscu pęknięcia wytwarza się zastawka, która przepuszcza powietrze tylko w jednym kierunku.
Opancerzenie płuca.W następstwie wikłających odmę opłucną leczniczą zapaleń opłucnej często dochodzi do zgrubienia opłucnej wskutek odkładania się na jej blaszkach włóknika i następowej jego organizacji. Znaczne zgrubienie opłucnej uniemożliwia rozszerzenie się płuca po ukończeniu leczenia odmą. Płuco pozostaje na zawsze opancerzone. Wskutek tego sprawność narządu oddechowego wybitnie się zmniejsza. Z czasem jako następstwo powstaje niewydolność krążenia, zwłaszcza jeżeli odmę stosuje się po obu stronach i zgrubienie dotyczy opłucnej obu płuc.
…read more