Anatomia patologiczna.

Posted by admin on December 26th, 2018
Comments Off

Anatomia patologiczna. Mózg paranoika nie różni się w oglądzie gołym okiem i drobnowidowo od mózgu człowieka zdrowego. W obrazie klinicznym stwierdza się zawsze nienaruszoną strukturę osobowości, brak jakościowych zaburzeń afektywnych, brak omamów, najwyżej iluzje, świadomość czystą. Trzon tworzą urojenia, polegające na błędnej interpretacji rzeczywistych wydarzeń, przy czym przeróbka spostrzeżeń jest pod względem formalno-logicznym prawidłowa. Błędne jest założenie urojeniowe, dowody słuszności sądów urojeniowych chory widzi w błędnie wyjaśnianych, trafnych spostrzeżeniach.Urojenia wiążą się w zwarty system, czyli są usystematyzowane. Treść ich jest najczęściej prześladowcza, nawet wówczas, gdy na dnie urojeń prześladowczych i ksobnych leżą wyraźne lub utajone urojenia wielkościowe. Czasem jednak; aczkolwiek bardzo rzadko, elementu prześladowczego nie widać, co najwyższej pośrednio można wywnioskować, że zachodzi pewna analogia. Dlatego określenie obłęd prześladowczy dla oddania miana paranoja nie jest słuszny, lepsze jest określenie obłęd urojeniowy. …read more

Psychoza o przebiegu przewlekłym.

Posted by admin on December 25th, 2018
Comments Off

Rozpoznanie opiera się na typowych urojeniach usystematyzowanych, którym nie towarzyszy naruszenie struktury osobowości, ani zaburzenia życia afektywnego. Psychoza o przebiegu przewlekłym, ogranicza się wyłącznie do urojeń. Rokowanie jest niepomyślne. Mimo ciężkości schorzenia chory zachował w pełni swoją zdolność do pracy, jest cenionym pedagogiem i nie wykazuje obniżenia uczuciowości wyższej. 8.Obłęd sytuacyjny (paranoia situativa) występuje najczęściej pod postacią przedstarczego obłędu ułaskawienia więźniów odsiadujących karę dożywotniego więzienia. Po wielu latach więzienia wytwarza się niczym nie uzasadniony optymizm, posuwający się czasem nawet tak daleko, że więźniowie wymazują ze swej pamięci przestępstwo i karę, czują się niewinni, amnestionowani lub ułaskawieni. W przekonaniu tym żyją aż do śmierci, głusi na wszelkie przeciwdowody. Opisy tych przypadków pochodzą z czasów, gdy opierano się wyłącznie na psychopatologii i nie stosowano pneumoencefalografii. Dzisiaj nie ulega wątpliwości, że podłożem tych optymistycznych urojeń bywa jakiś proces psychoorganiczny, wyrażający się bezkrytycyzmem i euforią. …read more

OBŁĘD PRZEWLEKŁY.

Posted by admin on December 25th, 2018
Comments Off

OBŁĘD PRZEWLEKŁY (PARANOIA CHRONICA SIVE VERA). Zrąb strukturalny tej psychozy nie różni się niczym zasadniczym, z wyjątkiem przewlekłego przebiegu, od zrębu strukturalnego omówionych powyżej zespołów paranoicznych, z których niektóre zresztą, jak widzieliśmy, także wykazywały dążność do przewlekłego przebiegu. Za wspólnym omawianiem tych psychoz przemawia poza wszystkimi innymi argumentami i następujący. Oto czasem stwierdzić można, zwłaszcza w przypadkach paranoi sensytywnej, fragmentaryczny początek psychozy na jakiś czas przed wybuchem właściwego procesu. W ciągu kilku tygodni, jak zazwyczaj dowiadujemy się z wywiadu, przed rokiem, czy jeszcze dawniej, chory przeżywał podobny stan, który jednakże przeminął i w ciągu długiego czasu, roku i więcej, nie pojawiał się. …read more

Obłęd zazdrości pijaków.

Posted by admin on December 25th, 2018
Comments Off

Na osobne omówienie zasługuje obłęd zazdrości pijaków, ujmowany też ogólniejszą nazwą pamnoia alcoholica. Stoi on niemal zawsze w wyraźnej zależności od okresów wzmożonego picia, tak że słabnie, gdy chory zaniecha picia, a po umieszczeniu w szpitalu w ogóle ustępuje. Tylko w rzadkich przypadkach utrzymuje się przewlekle. Przypadki przebiegające z omamami najczęściej okazują się paranoidem z kręgu schizofrenicznego. Obłęd zazdrości pijaków wiąże się ściśle ze wzmożoną u alkoholików libido przy opóźnieniu wytrysku nasienia.Niechęć płciową żony i jej zniecierpliwienie przy stosunku tłumaczy sobie chory nie obrzydzeniem jakie wzbudza w pijanym stanie oraz przykrością odczuwaną przez kobietę przy nadmiernie przedłużającym się stosunku, lecz pociągiem jej do innych mężczyzn. Poza tym dowodem rozporządza on jeszcze licznymi innymi, które mają charakter urojeń ksobnych i prześladowczych. Przypadkowe spotkania z sąsiadem, zadumany wyraz oczu małżonki, jej ziewnięcie lub spojrzenie w okno, ukłon jakiegoś znajomego na ulicy, rzekomo porozumiewawczy uśmiech sąsiadki – oto niezbite dowody zdrad małżeńskich, wyjaśniające dostatecznie oziębłość małżonki w stosunku do chorego. Urojenia zazdrości przeplatać się mogą z urojeniami prześladowczymi, w myśl których żona z kochankiem zamierzają pozbawić go życia. …read more