Liraglutyd i nerkowe wyniki w cukrzycy typu 2 ad 6

Spadek szacowanego GFR po 36 miesiącach wyniósł 7,44 ml na minutę na 1,73 m2 w grupie liraglutydowej, w porównaniu z 7,82 ml na minutę na 1,73 m2 w grupie placebo. Stosunek albuminy do kreatyniny w moczu wzrósł mniej w grupie liraglutydowej, dając 17% mniejszą zawartość albuminy w kreatyninie w ciągu 36 miesięcy na korzyść liraglutydu (szacowany stosunek grupy testowej, 0,83; 95% CI, 0,79 do 0,88 ; P <0,001) (Figura 3B). Szacowany wzrost stosunku albuminy do kreatyniny w moczu po 36 miesiącach wynosił 1,8 mg albuminy na gram kreatyniny w grupie liraglutydowej, w porównaniu z 6,3 mg albuminy na gram kreatyniny w grupie placebo (Figura 3B); w analizie, która wykluczyła wartości spoza zakresu kwantyfikacji, wyniki były podobne (tabela S10A i S10B w dodatkowym dodatku). Mniejszy wzrost albuminurii po 36 miesiącach w grupie liraglutydowej niż w grupie placebo był niezależny od wartości wyjściowej GFR i wyjściowej albuminurii (tabele S10A i S10B oraz Fig. S1A i S1B w dodatkowym dodatku). Rysunek 4. Rysunek 4. Średnie oszacowane GFR podczas próby w podgrupach poddanych warstwie według oszacowanego GFR w punkcie wyjściowym. Punkty danych to średnie geometryczne grup z obserwowanych danych podczas próby. I słupki wskazują . SD. Zmiany oszacowanego GFR między grupą liraglutydową a grupą placebo różniły się istotnie w podgrupie pacjentów, u których szacunkowy współczynnik GFR wynosił od 30 do 59 ml na minutę na 1,73 m2 w punkcie wyjściowym (ryc. S2 w dodatku uzupełniającym).
Gdy wyniki były stratyfikowane zgodnie z szacunkowym GFR w punkcie wyjściowym, spadek oszacowanego GFR u pacjentów z wyjściowym oszacowanym GFR wynoszącym 30 do 59 ml na minutę na 1,73 m2 wynosił 2 ml na minutę na 1,73 m2 w grupie liraglutydu, w porównaniu z przy 4 ml na minutę na 1,73 m2 w grupie placebo (szacowany stosunek grupy próbnej na korzyść liraglutydu, 1,07; 95% CI; 1,04 do 1,10; P <0,001) (ryc. 4 i ryc. S2 w dodatkowym dodatku) . Wyniki nie różniły się istotnie między grupami pacjentów z wyjściowym oszacowanym GFR wynoszącym 60 ml lub więcej na minutę na 1,73 m2 lub z oszacowanym GFR poniżej 30 ml na minutę na 1,73 m2 (w tej drugiej grupie było niewielu pacjentów). W analizie według albuminurii w punkcie wyjściowym spadek oszacowanego GFR był mniejszy w grupie liraglutydowej niż w grupie placebo u pacjentów z makroalbuminurią (p = 0,01), ale nie różnił się znacząco w grupie z mikroalbuminurią (p = 0,24) lub normoalbuminurią (P = 0,60) (dane nie pokazane).
Inne wyniki i zdarzenia niepożądane
Wyniki, które nie zostały wcześniej określone, obejmowały kompozycję podwojenia poziomu kreatyniny w surowicy lub stosowania terapii nerkozastępczej; nie było istotnych różnic między grupami z randomizacją (tabela S11 w dodatku uzupełniającym). Mikroalbuminuria o nowym początku wystąpiła u mniejszej liczby pacjentów w grupie liraglutydowej niż w grupie placebo (2293 pacjentów [49,1%] vs 2498 [53,5%], współczynnik ryzyka, 0,87, 95% CI, 0,83 do 0,93, P <0,001).
Częstość zdarzeń niepożądanych dotyczących nerek była podobna w grupie liraglutydowej i grupie placebo (15,1 zdarzeń i 16,5 zdarzeń na 1000 pacjento-lat), w tym wskaźnik ostrego uszkodzenia nerek (7,1 zdarzeń i 6,2 zdarzeń na 1000 pacjento-lat, odpowiednio) , zgodnie ze zgłoszeniem zdarzeń niepożądanych
[podobne: rehabilitacja we Wrocławiu, metamina, polcortolon ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: metamina polcortolon rehabilitacja we Wrocławiu