Zapobieganie i zwalczanie grypy dzięki dostępnym interwencjom ad

Posted by admin on May 22nd, 2018

Do powikłań grypowych należą zaostrzenie stanów przewlekłych (np. Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, zastoinowa niewydolność serca) i zapalenie płuc, ale mogą wystąpić inne ciężkie powikłania (koinfekcja bakteryjna, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zadawanie, zapalenie oskrzelików, zapalenie tchawicy, zapalenie mięśni, rabdomioliza, encefalopatia, i zapalenie mózgu). Infekcja dróg oddechowych wywołana wirusem grypy może powodować rozregulowanie cytokin, powodując ostre uszkodzenie płuc i piorunujący postęp w niewydolności oddechowej, zespół ostrej niewydolności oddechowej, wstrząs septyczny, ostre uszkodzenie nerek i niewydolność wielonarządową.2 Testy diagnostyczne mogą informować o decyzjach klinicznych. Wymazy z nosa lub gardła pobrane w ciągu 3 do 4 dni po rozpoczęciu choroby mają najwyższą wydajność wykrywania wirusów grypy, ale próbki do wymazów z nosa również mogą być akceptowane. Testy wykrywania antygenów (szybkie testy diagnostyczne grypy [RIDTs] i testy immunofluorescencyjne) wykazują brak czułości w porównaniu z innymi testami. …read more

Zapobieganie i zwalczanie grypy dzięki dostępnym interwencjom

Posted by admin on May 22nd, 2018

W Stanach Zjednoczonych rośnie liczba przypadków grypy. Istnieją doniesienia o poważnych chorobach i śmierci u osób dorosłych w średnim i młodym wieku. Przeważającym obecnie wirusem w tym sezonie jest grypa A (H1N1) pdm09, która jest przyczyną pandemii H1N1 w 2009 roku. Pomimo wielu wyzwań, społeczeństwo, pacjenci, społeczność zdrowia publicznego i lekarze mogą teraz zrobić wiele, aby zmniejszyć wpływ grypy. Rozprzestrzenianie się wirusa grypy A (H1N1) pdm09 sugeruje, że pomimo jego ciągłego krążenia od 2009 r., Odporność na populację nie jest wystarczająco wysoka i wiele osób pozostaje podatnych. …read more

Szczypanie biednych Współdzielenie kosztów Medicaid w ramach ACA cd

Posted by admin on May 22nd, 2018

W tym kontekście proponujemy kilka udoskonaleń, aby zwiększyć prawdopodobieństwo, że podział kosztów doprowadzi do lepszych wyników. Zgodnie z zasadami projektowania ubezpieczeń opartych na wartościach, programy Medicaid mogą selektywnie modyfikować współpłacenie w celu dostosowania cen do spodziewanych korzyści zdrowotnych – na przykład wyeliminowanie współfinansowania z bardzo skutecznych, tanich leków, takich jak ogólne statyny i beta-blokery. Podobnie można rozważyć zwolnienia ze współpłacenia za wizyty w ramach podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłych z przewlekłymi chorobami. Korzystanie ze skromnych zapisów uczestników w celu promowania zachowań prozdrowotnych mogłoby być rozsądnym podejściem, gdyby programy Medicaid zapewniły również zapisy z usługami wsparcia, które mogą być potrzebne, aby umożliwić takie zachowania, takie jak trenerzy zdrowia, usługi rzucania palenia i poradnictwo żywieniowe. We wszystkich tych przypadkach kluczowy byłby wkład klinicysty w projektowanie odpowiednich zachęt – przy odpowiedniej ochronie pacjenta. …read more

Szczypanie biednych Współdzielenie kosztów Medicaid w ramach ACA ad

Posted by admin on May 22nd, 2018

Drugim, bardziej paternalistycznym ideałem jest pomaganie zapisanym kobietom w podejmowaniu lepszych decyzji dotyczących ich zdrowia – wyborów, których mogą nie podejmować bez finansowych zachęt. Poniżej retoryki pozostają pytania o to, czy lepszy podział kosztów w Medicaid jest pożądaną polityką. Podział kosztów może stanowić znaczne obciążenie finansowe dla osób żyjących w pobliżu poziomu ubóstwa. Miesięczny budżet dla jednej osoby dorosłej z dzieckiem w większości Stanów Zjednoczonych szacowany jest na ponad 1300 USD: 300 USD na żywność, 600 USD na czynsz, 400 USD na transport i potencjalnie więcej na opiekę nad dziećmi i podatki. Na dochodzie w wysokości 1300 dolarów miesięcznie, rodzina dwojga (mieszkająca tuż nad federalną granicą ubóstwa) może nie mieć środków na opłacenie miesięcznej składki medicaid za 30 USD, co mogą wymagać plany w Michigan i Iowa. …read more